Le 128e Congrès médical allemand qui s'est tenu entre le 7 et 10 mai 2024 vient d'adopter deux résolutions : limiter les bloqueurs de puberté, les hormones croisées et les interventions chirurgicales pour les jeunes dysphoriques de moins de 18 ans à des essais cliniques contrôlés ; et limiter la loi sur l'autodétermination aux personnes de plus de 18 ans. Il s'agit d'une évolution majeure
La première résolution se concentre sur les "soins d'affirmation du genre" pour les jeunes. La résolution, votée par la majorité des médecins délégués, stipule ce qui suit :
"La 128e Assemblée médicale allemande 2024 demande au gouvernement fédéral de n'autoriser les bloqueurs de puberté, les thérapies hormonales de changement de sexe ou la chirurgie de réassignation de genre chez les jeunes de moins de 18 ans souffrant d'incongruence de genre (IG) ou de dysphorie de genre (GD) que dans le cadre d'études scientifiques contrôlées avec la participation d'une équipe multidisciplinaire et d'un comité d'éthique clinique, et après un diagnostic médical et, en particulier, psychiatrique, et le traitement de tout trouble mental. Les résultats thérapeutiques de ces interventions doivent faire l'objet d'un suivi sociologique, médical, psychiatrique de l'enfant et de l'adolescent, social et psychologique sur une période d'au moins dix ans et les résultats de l'évaluation doivent être intégrés dans la révision de la "Directive sur l'incongruence de genre et la dysphorie de genre dans l'enfance et l'adolescence : diagnostic et traitement". "
La deuxième résolution portait sur la récente législation relative à l'"auto-identification" et décidait que les mineurs ne devraient pas être autorisés à "s'auto-identifier" dans un sexe choisi sans un diagnostic et une consultation psychiatriques préalables d'un spécialiste de l'enfance et de l'adolescence. La résolution est la suivante :
"La 128e Assemblée médicale allemande 2024 demande au Bundestag d'amender la loi sur l'autodétermination afin que les mineurs de moins de 18 ans ne soient pas autorisés à fournir ou à faire fournir des informations sur leur sexe et leur état matrimonial dans le registre personnel sans diagnostic et consultation psychiatriques préalables d'un spécialiste de l'enfance et de l'adolescence.
Les deux résolutions ont fourni des justifications, décrites dans les résolutions respectives.
Ces résolutions contrastent fortement avec le projet récemment publié des lignes directrices allemandes actualisées pour les mineurs, qui n'exigent plus de critère de détresse pour être traitées (l'"anxiété anticipée" liée au développement de caractéristiques sexuelles secondaires et le diagnostic d'"incongruité de genre" chez l'adolescent, qui n'a pas de durée minimale, sont suffisants). En outre, le projet actuel stipule qu'il n'est pas éthique d'exiger une psychothérapie comme condition préalable à la transition de genre des mineurs, et autorise également la prescription de bloqueurs de puberté "provisoirement" avant qu'une évaluation complète n'ait lieu.
Cette divergence de direction (les lignes directrices de l'AWMF sont très affirmatives, alors que ces résolutions appellent non seulement à des environnements réservés à la recherche, mais précisent également que la recherche doit être contrôlée et que les troubles mentaux concomitants doivent être traités avant de procéder à la transition) crée une situation difficile pour l'Allemagne. Depuis près de dix ans, Alexander Korte est le seul à s'inquiéter des effets néfastes probables de l'application généralisée de l'"affirmation" aux mineurs en Allemagne. L'ajout récent de la dissidence publique de 15 présidents et membres éminents membres de l'Association allemande de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent (qui ont soumis une réfutation puissante de plus de 100 pages au projet de lignes directrices de l'AWMF) rend presque certain que cette divergence d'opinions cliniques ne peut pas être facilement ignorée, et que le gouvernement allemand pourrait avoir à intervenir.
traduction en anglais de la déclaration
