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La Grande-Bretagne limite l’utilisation de médicaments bloquant la puberté à la recherche uniquement
Par Azeen Ghorayshi - 9 juin 2023
Le National Health Service britannique a annoncé vendredi qu’il limiterait l’utilisation de médicaments supprimant la puberté aux enfants inscrits à des essais cliniques. Le changement intervient alors que les services pédiatriques de genre de l’agence ont du mal à répondre à la demande croissante. Un document expliquant le raisonnement du NHS indiquait qu '«il n’y a pas suffisamment de preuves pour soutenir leur sécurité ou leur efficacité clinique en tant que traitement couramment disponible ». Le NHS avait publié une ébauche de ce changement de politique en octobre, mais l’annonce de vendredi a officiellement institué la nouvelle approche après des mois de commentaires publics. La politique entrera en vigueur plus tard cette année. Le NHS a annoncé l’année dernière qu’il fermerait le Tavistock Gender Identity Development Service à Londres après que la clinique ait connu une forte augmentation des références.Crédit...Peter Nicholls/Reuters Pourquoi c’est important: D’autres pays ont également limité les médicaments
Ce changement s’inscrit dans le cadre d’une initiative plus large menée dans plusieurs pays pour limiter les traitements médicaux liés au genre pour les jeunes. Après avoir procédé à des examens des preuves, la Finlande a commencé à limiter l’accès aux traitements liés au sexe et la Suède a restreint l’utilisation de bloqueurs de puberté et d’hormones aux essais cliniques. Un organisme de santé norvégien et l’Académie nationale de médecine française ont également appelé à la prudence. Aux États-Unis, plus de 20 États dirigés par les républicains ont adopté des lois interdisant l’utilisation de médicaments et d’hormones bloquant la puberté, certains en faisant un crime pour les médecins de les prescrire. Des centaines de cliniciens à travers le pays – y compris certains qui ont soulevé des préoccupations quant aux adolescents qui devraient recevoir des traitements liés au genre – ont dénoncé les interdictions, affirmant que de telles décisions devraient être prises par les patients, leurs familles et leurs médecins. Contexte : Les données sur l’effet des bloqueurs sont rares
L’année dernière, le NHS a annoncé qu’il fermerait la seule clinique de genre pour jeunes du pays après qu’un examen externe ait montré que le Service de développement de l’identité de genre de Tavistock n’avait pas été en mesure de fournir des soins appropriés au nombre croissant d’adolescents cherchant des traitements de genre. La clinique a connu une forte augmentation des références, passant de 250 jeunes en 2011 à 5 000 en 2021. Les bloqueurs de puberté, qui agissent en supprimant les œstrogènes et la testostérone, ont été testés pour la première fois sur des enfants atteints de dysphorie de genre aux Pays-Bas dans les années 1990. Les chercheurs néerlandais ont publié leur première étude sur 70 enfants en 2011, constatant que les adolescents ont signalé une diminution de la dépression et de l’anxiété après avoir pris les médicaments. Choix de la rédaction Nous avions besoin d’autres personnes plus significatives Un chatbot bien-être est hors ligne après son accent « nocif » sur la perte de poids Apple sait que vous ne vouliez pas taper « esquiver » Mais une étude britannique sur des patients Tavistock publiée en 2021 a montré que les bloqueurs n’avaient aucun effet sur les scores des enfants aux tests psychologiques. L’étude a révélé que 43 des 44 participants ont ensuite choisi de commencer des traitements à la testostérone ou aux œstrogènes. Une interprétation des données est que tous étaient de bons candidats pour l’hormonothérapie. Mais les chiffres ont soulevé des inquiétudes au NHS quant à savoir si les médicaments servaient leur objectif de donner aux adolescents le temps de réfléchir.
« La question la plus difficile est de savoir si les bloqueurs de puberté offrent effectivement un temps précieux aux enfants et aux jeunes pour examiner leurs options, ou s’ils enferment effectivement » les enfants et les jeunes dans une voie de traitement », a écrit l’année dernière le Dr Hilary Cass, pédiatre supervisant l’examen indépendant du service de genre du NHS.
La Grande-Bretagne va commencer un essai d’enfants prenant des bloqueurs Le NHS organise un essai clinique pour tous les enfants recevant des bloqueurs de puberté du service de santé, dont le recrutement devrait commencer en 2024. Bien que la clinique Tavistock ait été fermée, des centres régionaux s’ouvrent dans toute la Grande-Bretagne pour étendre les services liés au genre pour les jeunes. Le NHS a déclaré que le nouveau système de traitement des mineurs ayant des problèmes liés au genre établira des évaluations standardisées et intégrera beaucoup plus de soutien en matière de santé mentale. « L’objectif principal est d’atténuer la détresse associée à l’incongruité de genre et de promouvoir le fonctionnement global et le bien-être de l’individu », ont déclaré les directives du NHS. Azeen Ghorayshi couvre l’intersection du sexe, du genre et de la science pour The Times.
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