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Nouvelle Zélande : Les bloqueurs de puberté en cours d’examen par le ministère de la Santé

29 juin 2023 trad. google

Un examen de la « sécurité et de la réversibilité » des médicaments bloquant la puberté doit être publié par le ministère de la Santé dans les prochains mois. Les médicaments sont prescrits aux enfants et aux adolescents confrontés à des problèmes transgenres, les partisans affirmant qu’ils peuvent suspendre le développement pendant que les options de genre sont explorées. Le ministère a déclaré à Newshub qu’il « examine actuellement si les bloqueurs de puberté peuvent être considérés comme sûrs et entièrement réversibles ». Le « dossier de preuve » est attendu dans les 2-3 prochains mois.

L’examen intervient alors que plusieurs pays font preuve de prudence avec les bloqueurs de puberté, le Royaume-Uni ayant cessé ce mois-ci l’utilisation de ces médicaments dans la plupart des circonstances. Avant septembre de l’année dernière, le ministère de la Santé a déclaré: « Les bloqueurs de puberté sont un médicament sûr et entièrement réversible qui peut être utilisé du début de la puberté à la fin de l’adolescence pour aider à soulager la détresse et laisser le temps d’explorer pleinement les options de santé de genre. » Mais en septembre, le ministère l’a mis à jour, en supprimant la partie qui dit « sûr et entièrement réversible ». Maintenant, le ministère de la Santé a publié une nouvelle déclaration à Newshub pour Paddy Gower Has Issues qui disait: « Le ministère de la Santé n’a pas de directives formelles sur les bloqueurs de puberté » et a noté que tout « traitement médical comporte un équilibre entre les avantages et les risques ». « Parce que les circonstances individuelles varient considérablement, les décisions concernant l’utilisation de bloqueurs de puberté sont mieux prises par les patients et leurs familles en consultation avec les professionnels de la santé appropriés », a déclaré le ministère. Le ministère a déclaré qu’il voulait « s’assurer que toute information que nous publions sur la sécurité et la réversibilité des bloqueurs de puberté est étayée par les dernières preuves cliniques ». L’utilisation de médicaments bloqueurs de puberté a vraiment augmenté au cours des 10 dernières années. Il y avait 137 patients en 2012, et il a augmenté chaque année depuis pour atteindre 771 l’année dernière. Le docteur Rachel Johnson, pédiatre d’Auckland, membre de PATHA (Professional Association of Transgender Health Aotearoa), a déclaré: « Les bloqueurs de puberté sont un médicament utilisé pour mettre la puberté en pause, ils ne peuvent pas revenir en arrière, ils ne peuvent donc pas inverser les changements qui se sont déjà produits, mais ils peuvent absolument mettre les choses en pause. Alors imaginez si des changements physiques qui causent du stress se produisent, en les arrêtant peut être incroyablement bénéfique sur le plan psychologique et physique. Mais si vous deviez arrêter ces bloqueurs de puberté, la puberté recommencerait. » « Après plus de dix ans de suivi des personnes qui sont sur des bloqueurs, avec les preuves mondiales disponibles, je pense que l’accès aux bloqueurs de puberté dans le contexte de la façon dont les jeunes peuvent le faire en Nouvelle-Zélande est vraiment approprié », a déclaré le Dr Johnson. « Ce n’est pas un traitement universel pour tous les jeunes trans, c’est toujours une décision mûrement réfléchie. Si les avantages l’emportent sur les risques potentiels. Lorsqu’on lui a demandé s’ils étaient sûrs et entièrement réversibles, le Dr Johnson a répondu: « Je dirais absolument que dans les années d’expérience de l’utilisation de bloqueurs et les preuves mondiales, ils sont sûrs et réversibles. » Mais à l’étranger, il n’y a pas de consensus sur les preuves. Plus tôt ce mois-ci, le Royaume-Uni a empêché pratiquement tous les médecins de prescrire des bloqueurs de puberté. Maintenant, les enfants ne peuvent y accéder que s’ils font partie de la recherche clinique. La décision du National Health Service England est intervenue après une affaire judiciaire très médiatisée contre la clinique de genre du Tavistock Centre par une femme de 24 ans qui a reçu des bloqueurs de puberté à l’adolescence, mais qui a regretté plus tard sa transition. Il y a également eu un examen indépendant majeur par la pédiatre respectée Hilary Cass qui a révélé des « lacunes dans les preuves » autour des médicaments. Le Dr Dylan Wilson, pédiatre australien qui s’inquiète des bloqueurs de puberté, a déclaré: « Il n’y a rien qui existe ici en Australie ou en Nouvelle-Zélande pour démontrer plus d’avantages qu’à l’étranger. Donc, le fait que le Royaume-Uni dise maintenant que cela ne peut être fait que dans le cadre de la recherche le démontre. Cette recherche doit encore avoir lieu. « Plutôt que de leur permettre d’explorer. C’est le contraire qui se produit. Cela les fixe dans une voie dont ils ont beaucoup de mal à sortir parce qu’ils n’ont pas la capacité de dire, en fait, que c’est mauvais pour moi », a-t-il déclaré. Lorsqu’on lui a demandé si cela ne donnait pas assez de crédit aux enfants pour qu’ils se connaissent vraiment bien, le Dr Wilson a déclaré: « Je ne crois toujours pas qu’un enfant précoce, articulé, extrêmement intelligent et absolument convaincu qu’il est ce qu’il prétend être. Je ne me sens toujours pas comme un enfant à l’âge de 12, 13, 14 ans, même jusqu’à 16 ans [comprend] les implications de ce qu’ils sont. » Newshub a parlé au Dr Wilson parce que les médecins néo-zélandais ayant des points de vue similaires craignaient de s’exprimer. Le Dr Wilson a déclaré: « Mes principales préoccupations de la Nouvelle-Zélande sont le manque de capacité à exprimer ces préoccupations et à les faire taire et à les considérer comme transphobes en conséquence. Le manque de capacité à discuter de cela comme d’un problème médical est extrêmement préoccupant. » Déclaration complète du ministère de la Santé sur les bloqueurs de puberté « Le ministère de la Santé n’a pas de directives officielles sur les bloqueurs de puberté. « Étant donné que les circonstances individuelles varient considérablement, les décisions concernant l’utilisation de bloqueurs de puberté sont mieux prises par les patients et leurs familles en consultation avec les professionnels de la santé appropriés. Il est important de noter que tout traitement médical comporte un équilibre entre les avantages et les risques qui doit être considéré dans son contexte par la personne en partenariat avec son professionnel de la santé. « Le dossier de preuve, qui examine si les bloqueurs de puberté peuvent être considérés comme sûrs et entièrement réversibles, est actuellement en cours d’examen. Nous nous attendons à ce que les résultats soient prêts à être publiés dans les 2-3 prochains mois. « Le résumé des preuves a été entrepris pour s’assurer que toute information que nous publions sur la sécurité et la réversibilité des bloqueurs de puberté est étayée par les dernières preuves cliniques. »

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