PROTECTING CHILDREN FROM CHEMICAL AND SURGICAL MUTILATION - Décret de la Maison Blanche du 28 janvier 2025
En vertu de l'autorité qui m'est conférée en tant que président par la Constitution et les lois des États-Unis d'Amérique, il est ordonné par la présente :
Section 1. Politique et objectif.
Aujourd'hui, dans tout le pays, des professionnels de la santé mutilent et stérilisent un nombre croissant d'enfants impressionnables en prétendant radicalement et faussement que les adultes peuvent changer le sexe d'un enfant par le biais d'une série d'interventions médicales irréversibles. Cette tendance dangereuse fera tache d'huile dans l'histoire de notre pays et doit cesser.
D'innombrables enfants regretteront bientôt d'avoir été mutilés et commenceront à comprendre l'horrible tragédie qu'ils ne seront jamais en mesure de concevoir leurs propres enfants ou de les nourrir par l'allaitement. En outre, les frais médicaux de ces jeunes vulnérables risquent d'augmenter tout au long de leur vie, car ils sont souvent pris au piège de complications médicales à vie, d'une guerre perdue d'avance contre leur propre corps et, tragiquement, de la stérilisation.
En conséquence, les États-Unis ont pour politique de ne pas financer, parrainer, promouvoir, assister ou soutenir la soi-disant « transition » d'un enfant d'un sexe à l'autre, et d'appliquer rigoureusement toutes les lois qui interdisent ou limitent ces procédures destructrices et qui altèrent la vie.
Sec. 2. Définitions. Aux fins de la présente ordonnance :
(a) Le terme « enfant » ou « enfants » désigne un ou plusieurs individus âgés de moins de 19 ans.
(b) Le terme « pédiatrique » signifie relatif aux soins médicaux d'un enfant.
(c) L'expression « mutilation chimique et chirurgicale » désigne l'utilisation de bloqueurs de la puberté, y compris les agonistes de la GnRH et d'autres interventions, pour retarder l'apparition ou la progression d'une puberté normale chez un individu qui ne s'identifie pas à son sexe ; l'utilisation d'hormones sexuelles, telles que les bloqueurs d'androgènes, les œstrogènes, la progestérone ou la testostérone, pour aligner l'apparence physique d'un individu sur une identité qui diffère de son sexe ; et les procédures chirurgicales qui tentent de transformer l'apparence physique d'un individu pour l'aligner sur une identité qui diffère de son sexe ou qui tentent de modifier ou d'enlever les organes sexuels d'un individu pour minimiser ou détruire leurs fonctions biologiques naturelles. Cette expression est parfois désignée par l'expression « soins d'affirmation du genre ».
Sec. 3. Mettre fin à la dépendance à l'égard de la science de pacotille.
(a) Le préjudice flagrant causé aux enfants par les mutilations chimiques et chirurgicales se cache derrière une nécessité médicale, encouragée par les conseils de l'Association professionnelle mondiale pour la santé des transsexuels (WPATH), qui manque d'intégrité scientifique. À la lumière des préoccupations scientifiques soulevées par les orientations de la WPATH :
(i) les agences doivent annuler ou modifier toutes les politiques qui s'appuient sur les orientations de la WPATH, y compris les « Standards of Care Version 8 » de la WPATH ; et
(ii) dans un délai de 90 jours à compter de la date de la présente ordonnance, le secrétaire à la santé et aux services sociaux (HHS) publiera une analyse de la littérature existante sur les meilleures pratiques pour promouvoir la santé des enfants qui présentent une dysphorie de genre, une dysphorie de genre à évolution rapide ou d'autres confusions fondées sur l'identité.
(b) Le secrétaire d'État à la santé et aux services sociaux, le cas échéant et conformément au droit applicable, utilise toutes les méthodes disponibles pour améliorer la qualité des données afin d'orienter les pratiques visant à améliorer la santé des mineurs atteints de dysphorie de genre, de dysphorie de genre à développement rapide ou d'autres confusions fondées sur l'identité, ou qui cherchent à subir une mutilation chimique ou chirurgicale.
Sec. 4. Défendre les mutilations chimiques et chirurgicales.
Le chef de chaque département ou agence exécutive (agence) qui accorde des subventions de recherche ou d'éducation à des institutions médicales, y compris des écoles de médecine et des hôpitaux, doit, conformément à la loi applicable et en coordination avec le directeur de l'Office of Management and Budget, prendre immédiatement les mesures appropriées pour s'assurer que les institutions recevant des subventions fédérales de recherche ou d'éducation mettent fin à la mutilation chimique et chirurgicale des enfants.
Sec. 5. Directives supplémentaires à l'intention du secrétaire du ministère de la santé et des services sociaux
(a) Le ministre de la santé et des services sociaux doit, conformément à la législation en vigueur, prendre toutes les mesures appropriées pour mettre fin à la mutilation chimique et chirurgicale des enfants, y compris des mesures réglementaires et sous-réglementaires, qui peuvent concerner les lois, programmes, questions ou documents suivants :
(i) les conditions de participation ou de couverture de Medicare ou Medicaid
(ii) les évaluations de l'abus clinique ou de l'utilisation inappropriée dans le cadre des programmes Medicaid de l'État ;
(iii) les examens obligatoires de l'utilisation des médicaments
(iv) la section 1557 de la loi sur la protection des patients et les soins abordables (Patient Protection and Affordable Care Act) ;
(v) les mémorandums sur la qualité, la sécurité et la surveillance ;
(vi) les exigences en matière de prestations de santé essentielles ; et
(vii) la onzième révision de la classification internationale des maladies et d'autres manuels financés par le gouvernement fédéral, notamment le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition.
(b) Le secrétaire du HHS doit rapidement retirer le document d'orientation du HHS du 2 mars 2022 intitulé « HHS Notice and Guidance on Gender Affirming Care, Civil Rights and Patient Privacy » et, en consultation avec le procureur général, publier de nouvelles orientations protégeant les dénonciateurs qui prennent des mesures visant à assurer le respect de la présente ordonnance.
Sec. 6. TRICARE.
Le ministère de la défense fournit une assurance maladie, par l'intermédiaire de TRICARE, à près de 2 millions de personnes âgées de moins de 18 ans. Le cas échéant et conformément à la législation applicable, le secrétaire à la défense entamera une action réglementaire ou sous-réglementaire afin d'exclure la mutilation chimique et chirurgicale des enfants de la couverture TRICARE et de modifier le manuel du fournisseur TRICARE afin d'exclure la mutilation chimique et chirurgicale des enfants.
Sec. 7. Exigences pour les compagnies d'assurance.
Le directeur de l'Office of Personnel Management, le cas échéant et conformément à la législation applicable, doit :
(a) inclure des dispositions dans la lettre d'appel des programmes Federal Employee Health Benefits (FEHB) et Postal Service Health Benefits (PSHB) pour l'année de planification 2026 spécifiant que les transporteurs éligibles, y compris le Foreign Service Benefit Plan, excluront la couverture des chirurgies transgenres pédiatriques ou des traitements hormonaux ; et
(b) négocier pour obtenir des réductions correspondantes appropriées des primes FEHB et PSHB.
Sec. 8. Directives au ministère de la Justice. Le procureur général doit :
(a) examiner l'application par le ministère de la Justice de la section 116 du titre 18 du Code des États-Unis et donner la priorité à l'application des protections contre les mutilations génitales féminines ;
(b) convoquer les procureurs généraux des États et d'autres responsables de l'application de la loi pour coordonner l'application des lois contre les mutilations génitales féminines dans tous les États et territoires américains ;
(c) donner la priorité aux enquêtes et prendre les mesures appropriées pour mettre fin à la tromperie des consommateurs, à la fraude et aux violations de la loi sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques par toute entité susceptible d'induire le public en erreur sur les effets secondaires à long terme des mutilations chimiques et chirurgicales ;
(d) en consultation avec le Congrès, travailler à la rédaction, à la proposition et à la promotion d'une législation visant à mettre en place un droit d'action privé pour les enfants et les parents d'enfants dont les parties saines du corps ont été endommagées par des professionnels de la santé pratiquant des mutilations chimiques et chirurgicales, qui devrait inclure un long délai de prescription ; et
(e) donner la priorité aux enquêtes et prendre les mesures appropriées pour mettre fin aux pratiques de maltraitance des enfants par les États dits sanctuaires qui facilitent le retrait de la garde aux parents qui soutiennent le développement sain de leurs propres enfants, notamment en envisageant l'application de la loi sur la prévention de l'enlèvement parental et des droits constitutionnels reconnus.
Sec. 9. Mise en œuvre de progrès adéquats.
Dans un délai de 60 jours à compter de la date de la présente ordonnance, les chefs des agences ayant des responsabilités en vertu de la présente ordonnance soumettent un rapport unique et combiné à l'assistant du président pour la politique intérieure, détaillant les progrès réalisés dans la mise en œuvre de la présente ordonnance et un calendrier pour les actions futures. L'assistant du président pour la politique intérieure convoque régulièrement les chefs des agences responsables de l'application de la présente ordonnance (ou les personnes désignées par eux) afin de coordonner et de préparer cette présentation.
Sec. 10. Divisibilité.
Si l'une des dispositions du présent décret, ou l'application de l'une d'entre elles à une personne ou à une situation donnée, est déclarée nulle, le reste du décret et l'application de ses autres dispositions à d'autres personnes ou à d'autres situations n'en seront pas affectés.
Sec. 11. General Provisions.
(a) Aucune disposition de la présente ordonnance ne peut être interprétée comme portant atteinte ou affectant d'une autre manière
(i) l'autorité accordée par la loi à un département exécutif ou à une agence, ou à son chef ; ou
(ii) les fonctions du directeur de l'Office of Management and Budget en ce qui concerne les propositions budgétaires, administratives ou législatives.
(b) La présente ordonnance est mise en œuvre conformément à la législation applicable et sous réserve de la disponibilité des crédits.
(c) Cette ordonnance ne vise pas à créer, et ne crée pas, de droit ou d'avantage, substantiel ou procédural, applicable en droit ou en équité par toute partie contre les États-Unis, ses départements, agences ou entités, ses responsables, employés ou agents, ou toute autre personne.
LA MAISON BLANCHE, le 28 janvier 2025.
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