„Same Same but Different“: Geschlechtsdysphorie und Anorexia nervosa in der weiblichen Adoleszenz
André Leonhardt, Martin Fuchs, Gabriele Kohlböck, Manuela Gander, Kathrin Sevecke - Février 2025
Résumé
« Pareil mais différent » : Dysphorie de genre et anorexie mentale chez les adolescentes
Les discours actuels sur le développement de la dysphorie de genre chez les adolescentes suggèrent parfois que des facteurs psychodynamiques sous-jacents pourraient se recouper avec ceux à l’origine de l’anorexie mentale. D’un point de vue psychanalytique, on souligne que, particulièrement chez les adolescentes, les exigences et menaces identitaires se manifestent souvent dans la confrontation avec un corps en maturation sexuelle. Dans ce contexte, la dysphorie de genre pourrait être comprise comme une angoisse développementale temporaire, accompagnée d’une tentative de surmonter un conflit intérieur lié au corps.
Cet article combine des considérations théoriques approfondies avec des recherches empiriques. Dans une étude, 105 adolescentes présentant une dysphorie de genre suivies en consultation spécialisée, et 138 adolescentes hospitalisées pour un traitement de l’anorexie mentale, ont rempli des questionnaires standardisés portant sur le fonctionnement de la personnalité (LoPF-Q 12–18), le développement identitaire (AIDA), les traumatismes infantiles (CTQ), ainsi que les problèmes émotionnels et comportementaux (YSR).
Les deux groupes ont montré des altérations comparables du fonctionnement de la personnalité et du développement identitaire, ainsi que des niveaux similaires de symptômes intériorisés. Cependant, les adolescentes présentant une dysphorie de genre ont rapporté significativement plus d’expériences traumatiques et de problèmes extériorisés. Des parallèles psychodynamiques sont analysés théoriquement à partir de ces résultats et mis en perspective en termes de différences dans la prise en charge clinique. Enfin, une discussion porte sur les implications d’un diagnostic différentiel et d’une prise en charge spécifique de la dysphorie de genre chez les adolescents.
Prax. Kinderpsychol. Kinderpsychiat. 74/2025, 173–192
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