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Tribune parue dans le Wall Street Journal et signée par les membres franco-belges de l'OPS

Dernière mise à jour : 15 juil. 2023

Youth Gender Transition Is Pushed Without Evidence Psychotherapy, not hormones and surgery, is increasingly the first line of treatment abroad

Article complet en anglais ici : https://archive.is/dG06b#selection-173.1-651.23

traduction française (deepl)


La transition de genre chez les jeunes est poussée sans preuves La psychothérapie, et non les hormones et la chirurgie, est de plus en plus la première ligne de traitement à l’étranger.


13 juillet 2023 En tant que professionnels expérimentés impliqués dans les soins directs pour le nombre croissant de jeunes de diverses identités de genre, l’évaluation des preuves médicales ou les deux, nous avons été surpris par les affirmations de l’Endocrine Society sur l’état des preuves pour les soins d’affirmation de genre pour les jeunes (Lettres, 5 juillet). Stephen Hammes, président de l’Endocrine Society, écrit: « Plus de 2 000 études publiées depuis 1975 forment une image claire: les soins d’affirmation de genre améliorent le bien-être des personnes transgenres et de diverses identités de genre et réduisent le risque de suicide. » Cette affirmation n’est pas étayée par les meilleures preuves disponibles. Toutes les revues systématiques des preuves à ce jour, y compris une publiée dans le Journal of the Endocrine Society, ont révélé que les preuves des avantages pour la santé mentale des interventions hormonales pour les mineurs étaient d’un niveau de confiance faible ou très faible. En revanche, les risques sont importants et comprennent la stérilité, la dépendance à vie aux médicaments et l’angoisse du regret. Pour cette raison, de plus en plus de pays européens et d’organisations professionnelles internationales recommandent maintenant la psychothérapie plutôt que les hormones et les chirurgies comme traitement de première ligne pour les jeunes dysphoriques de genre. L’affirmation du Dr Hammes selon laquelle la transition de genre réduit les suicides est contredite par toutes les revues systématiques, y compris la revue publiée par l’Endocrine Society, qui déclare: « Nous ne pouvions tirer aucune conclusion sur la mort par suicide ». Il n’existe aucune preuve fiable suggérant que la transition hormonale est une mesure efficace de prévention du suicide. La politisation des soins de santé transgenres aux États-Unis est regrettable. La façon de le combattre est que les sociétés médicales alignent leurs recommandations sur les meilleures données probantes disponibles, plutôt que d’exagérer les avantages et de minimiser les risques. Cette lettre est signée par 21 cliniciens et chercheurs de neuf pays.

Cette lettre est signée par 21 cliniciens et chercheurs de neuf pays. FINLANDE Prof. Riittakerttu Kaltiala, M.D., Ph.D. Université de Tampere Laura Takala, M.D., Ph.D. Psychiatre en chef, Alkupsykiatria Clinic ROYAUME-UNI Prof. Richard Byng, M.B.B.Ch., Ph.D. Université de Plymouth Anna Hutchinson, D.Clin.Psych. Psychologue clinicienne, Clinique de psychologie intégrée Anastassis Spiliadis, Ph.D.(c) Directeur, Consultations de l’ICF SUÈDE Angela Sämfjord, M.D. Consultant principal, Hôpital universitaire Sahlgrenska Sven Román, M.D. Psychiatre pour enfants et adolescents NORVÈGE Anne Wæhre, M.D., Ph.D. Consultant principal, Hôpital universitaire d’Oslo BELGIQUE Em. Prof. Patrik Vankrunkelsven, M.D. Ph.D. Katholieke Universiteit Leuven Sénateur honoraire Sophie Dechêne, M.R.C.Psych. Psychiatre pour enfants et adolescents Beryl Koener, M.D., Ph.D. Psychiatre pour enfants et adolescents FRANCE Prof. Céline Masson, Ph.D. Université Picardie Jules Verne Psychologue, Oeuvre de Secours aux Enfants Co-directeur, Observatoire La Petite Sirène Caroline Eliacheff, M.D. Psychiatre pour enfants et adolescents Co-directeur, Observatoire La Petite Sirène Em. Prof. Maurice Berger, M.D. Ph.D. Pédopsychiatre SUISSE Daniel Halpérin, M.D. Pédiatre AFRIQUE DU SUD Prof. Reitze Rodseth, Ph.D. Université du Kwazulu-Natal Janet Giddy, M.B.Ch.B., M.P.H. Médecin de famille et expert en santé publique Allan Donkin, M.B.Ch.B. Médecin de famille ÉTATS-UNIS Clin. Prof. Stephen B. Levine, M.D. Université Case Western Reserve Clin. Prof. William Malone, M.D. Collège de médecine ostéopathique de l’Idaho Directrice, Society for Evidence Based Gender Medicine Prof. Patrick K. Hunter, M.D. Université d’État de Floride Pédiatre et bioéthicien Le transgendérisme a été hautement politisé – des deux côtés. Il y a ceux qui justifieront toute intervention hormonale substitutive pour tout jeune qui aurait pu être identifié comme pouvant avoir une dysphorie de genre. C’est dangereux, car probablement seule une minorité de ceux qui ont été identifiés sont vraiment admissibles à ce diagnostic. D’autre part, il y a ceux qui n’accepteraient aucune intervention hormonale, quelles que soient les spécificités de chaque patient. Les endocrinologues ne sont pas des psychiatres. Nous ne sommes pas ceux qui peuvent identifier les personnes dysphoriques de genre. Le but n’est pas d’ouvrir les vannes et d’offrir un traitement souvent irréversible à toutes les personnes qui peuvent avoir des problèmes avec leur sexualité, mais de déterminer qui en bénéficierait vraiment. Jésus L. Penabad, M.D. Tarpon Springs, Floride

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